医改进行时丨江陵:主动控费 减轻群众看病负担

云上荆州报道:控制医疗费用不合理增长和药品价格虚高,是深化医院综合改革的重要内容。近年来,荆州市卫生计生系统不断推进医疗控费,进一步规范医疗行为,切实减轻群众的看病负担。

在江陵县人民医院心血管内科,73岁的朱必振即将康复出院。朱必振患冠心病,有不稳定性心绞痛、心衰等症状,通过冠脉造影检查,医生发现,他的心脏有一根冠脉狭窄百分之九十,必须要做支架植入手术,因为病变部位有点长,要装两个支架,大约需要3万多块钱。但在实际手术中,医生只用一个长支架就解决了问题,为患者节约了将近一半的医药费。

像心脏支架这样的高档耗材,有进口和国产之分,但医院只配置了国产,国产与进口效果相同但是便宜一万多元。江陵县人民医院对其进行了严格把关,从源头上减少高档耗材的使用,为群众减轻医疗负担。

除了严控耗材使用,江陵县人民医院还加强药品集中招标采购,药品网上采购率达92%。同时药品实行零差价,进一步降低药品价格。病人张祖武患有慢性阻塞性肺疾病,长期需要住院治疗,从2016年入院至今,他已经连续在江陵县人民医院住院2年,药价的变化,他特别清楚。

老百姓实实在在感受到的变化,来自于江陵县不断改革推行的控费举措。为了进一步规范医疗行为,江陵县人民医院配置了合理用药信息化管理软件,实现临床用药的动态监测,对“超红线”的情况进行及时预警;此外,医院还成立了专项质控小组,每月进行处方和病历集中点评,最终得出不合理的原因,然后报到医务科让各科室主动整改。

对药占比超标的科室,医院将按规定对科室和医师进行处罚;对科室乱收费,按多收金额双倍扣除科室业务收入;通过绩效杠杆,医院控费取得明显成效。2017年江陵县全年,药占比30.03%,百元收入卫生材料占比21.8%,较往年呈下降趋势。

(记者 陈孝伍 编辑 朱清馨)

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