我叫朱金陵,是荆州市胸科医院的一名基层医生,行医已经36年了,在这次新冠肺炎疫情防控中,我也担任医院医疗专家组的成员。
因为我长期在医疗一线工作,而且我们医院是一个治疗呼吸系统疾病的专科医院,同时也是荆州唯一传染病专科医院。1月7日,荆州市胸科医院收治了第一例新冠肺炎的患者,医院党委非常重视,全院医务人员都绷紧了这根弦,立即成立了医疗救治小组,队伍拉起来了,可是难题也随之出现了,当时面临的有三大难,第一难,没有核酸检测试剂,第二难,没有直接对症治疗的药物,第三难,没有明确的治疗方案,但是再困难也得要上。我们治疗结核病的时候,也出现无法确诊的病历,就采用排除法,来进行确诊,所以在治疗新冠肺炎的初期,凭借多年的临床经验,创造性地开展诊疗和救治工作。核酸检测在初期是非常困难的事,为了确保核算检测的准确性,提高标本的质量,就是首要面对的问题。咽拭子取样是在上呼吸道,担心上呼吸道监测会出现假阴性,当时立即做出决定,进行病理活检,这份病理材料一直到今年三月份都是我们国家唯一一份活体病理材料,这是全国的唯一一份,通过排查我们首先确诊了该患者是病毒性感染的肺炎,将检验标本,分别送至荆州市疾控中心与湖北省疾控中心,三天后,结果回来了,核酸检测为阳性,这为以后的病例确诊诊断奠定了诊疗基础。也敲响了荆州市疫情防控的第一声警钟。
1月27日,当我们医院第一例新冠肺炎患者痊愈出院时,一出来说的第一句话就是,谢谢医生,感谢医生把我从死神手里拉了回来,虽然从未见过医务人员的脸,但是我永远记得他们的声音。
疫情发展越来越严重,差不多一天就能收满一个病区,我们医院五个病区的病人,不是说出院就能出院的,为了腾空病房来收治新冠肺炎病人,每个病区的医务人员,对住院的患者进行安抚,做周全的安排。医生护士自己亲自动手腾空需要收治新冠肺炎患者的隔离病房,所有医务人员不计报酬,写下请战书,纷纷要求加入到一线战斗。
为了及时的对患者进行处理,我就索性把住的地方搬到了值班室,值班室设施很简单,就一张床,一张桌子。新开的隔离病区,我也穿防护服,进去带领医务人员从收病人到处理医嘱,做完一整套诊疗程序,不是因为他们不会,而是希望能带给他们勇气,他们都跟我的孩子差不多大,谁天生是勇士呢,都是一代代传承下来的,我的老师就是这样教我我这样做的,我也要把这种医者的精神告诉大家传承下去。我作为医院专家组成员,不看病人的话,一些救治方案就不好处置,进了红区,看到患者,我心里才能够踏实。
在治疗病人的过程中采用了激素,在使用激素药物时,采用短疗程、小剂量。短到什么程度,小到什么单位,这把尺子都在医生的手里,因此掌握好第一手患者病情变化的资料,才能在最佳的时候调整药物的使用,让患者能得到最佳的治疗方案,确保每一位患者都可以得到最佳的诊疗效果。
这次新冠肺炎最危险的就是新冠肺炎患者的痰液不能排出来,分泌物干在肺里面把肺整个堵死,然后病人的呼吸出现问题,呼吸不过来,缺氧,缺氧之后可能造成生命危险,很多病人的去世就是因为这个原因,我们作为医院的医生明确知道这一点,我们不停地鼓励患者咳嗽,咳出痰来,有一位患者年龄偏大有69岁了,他的痰咳不出来,自己都丧失了信心,我们的医生我们的护士不停在他身边鼓励他,实在是他咳不出来,我们医护人员冒着极大风险去给他吸痰,因为吸痰的时候所有的呼吸道都放开了,病人所有的分泌物和气溶胶都喷射而出,对我们医务人员是最大的危险,稍不注意医护人员就会感染,感染之后就是个重症,我们的医生我们的护士冒着这样的风险为这位患者吸出了痰液。吸完痰之后,患者当时就感觉呼吸顺畅多了,所以患者他的信心增强了,10天以后这位患者就从重症转为了普通型。一个礼拜之后他就痊愈康复出院了。
意志坚定是大获全胜的关键的环节,我们以病区为单位,将患者与家属建立了一个群,从最开始听患者的倾诉,到正确的引导,再到专业的疏导,患者从最开始的抗拒、情绪的低落慢慢变成主动配合。
在疫情期间我们多次收到了患者的感谢信,而医务人员也从最初紧张害怕到从容面对这次疫情。我感到欣慰的是,一切都在朝着好的方向发展,没有一位轻症患者转为重症患者,也没有一位重症转为危重症,作为医务人员,其实见惯了生死离别,对于患者的感谢也经常听到,但是这次,我还是心里一震,从他的眼神中,我看到了他重生后对生活的希望,他对我们说医务人员救的不是他这一个人,而是他这个家。
在36年的工作中,与瘟神搏斗的就是我的使命与责任,病毒已经把人民的健康推到风口浪尖上,我们医务工作者能做的就是,用自己的知识与力量为人民为荆州市民造一堵“墙”,守护好荆州人民的健康,守住人民对我们的信任,守住一位医务工作者的底线与担当。