云上荆州报道:古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言:“医生有三件法宝,一是语言,二是药物,三是手术刀。”语言也是治愈患者的其中一个重要方式,特别是在医患沟通过程中,医生要对症下药,更要对人“下药”。让我们一起走进荆州一医,看医生们是如何通过沟通更好地治愈患者的。
荆州市第一人民医院全科医学科主任薛兴海:我们就诊的一个患者是脑梗塞后遗症,肺部感染还有冠心病,心功能不全,肺功能不全,导致气管切开,鼻胃管辅助进食,反复治疗半年之多,没有得到很好的缓解,承受了极大的精神压力。医生就必须要多听,多看、多说,就是多解释,利用医生的专业知识进行讲解。这个病人为什么半年没拔管,第一个气管切开插管之后,肺部感染反复发作不利于拔管,第二个因为病人病情比较重,家属压力比较大。我们就跟家属沟通可以采取渐进性的,我们在治疗心脏呼吸达到拔管的条件下,我们就试着给他把气管切口封起来,让他自己正常的呼吸,他也没有什么痰了,在封闭48小时以后我们最终给他拔管了。
这是荆州一医北院全科医学科接诊的一位患者,因为两根导管一直没有拔,多处求医没有效果,患者及其家属都很焦虑,这时候良好的沟通才能让患者接受治疗。全科医学科接诊的患者大多都像该患者一样,疾病复杂涉及多系统,而且病情也比较重,并不能第一时间接受医生的治疗方案,就需要医生在治疗过程中一步步打开患者心结。
荆州市第一人民医院康复医学科主任成祥林:比如说一个脑梗死,最后出现偏瘫过来,我们该如何跟他沟通。比较消极的病人,我们就用旁边康复比较好的例子来激励他,你看这前面跟你一样,你看现在别人已经能够走了,别人自己能够拿碗吃饭。康复是一个长期的过程,沟通也是,因为语言上的持续激励,也是治疗的一种方式。对待不同的人,不同的病情,康复医学科还会制定个性化的沟通方式。
不同于临床医疗是把患者疾病治好,在康复医学科,恢复病情的同时,还要改善患者身体功能,每天超过一半的时间,医生都在跟病人进行沟通,沟通时间占整个诊疗时间的70%。
荆州市第一人民医院康复医学科主任成祥林:对于期望值很高,也可能他病情很严重,恢复不太好的,我们也要跟他沟通。根据他的病情预想到其他的措施,来弥补他因为偏瘫或者截瘫引起的功能障碍,比如说轮椅我们教他怎么把轮椅使用得更好。第二个我们可以给他装肢具,实在是不行,我们要沟通,我们就到他家里给他房间进行改造,让他生活得更顺利一点。
(记者:徐雪晴 郭佩月 编辑:佘国俊)