10月11号,荆州市医疗保障服务中心副主任周志勇带队做客荆州广播电视台《行风热线》直播间。就疫情期间医保部门采取哪些措施保障参保人权益、2023年度医保缴费标准是多少等方面问题进行了现场解答。
市民叶女士咨询:疫情期间不能出门,如果要办理医保业务怎么办?
荆州市医疗保障服务中心副主任周志勇:医保部门根据市疫情防控指挥部要求从10月8日起荆州市民之家医疗保障服务大厅暂停办理医保线下业务,医保业务可以线上办理,包括电话办、网上办、掌上办等不见面方式办理,特殊情况可预约线下办理。
用人单位可通过湖北政务服务网医保特色网厅办理对公业务,包括参保单位新增参保、基金核定、人员变更、缴费业务等;个人可通过湖北政务服务网、鄂汇办app办理转诊转院、异地就医备案业务、门诊慢特病申报、慢性病药品和国家谈判药品的变更;医保个人缴费可通过楚税通app、鄂汇办app掌上办理。
市民李先生咨询:如果在疫情期间对于在外就医人员提供医疗保障?会不会增加在外就医患者的就医负担?
荆州市医疗保障服务中心副主任周志勇:荆州市医保部门将会通过线上,及时为在外就医人员办理相关手续,对因特殊原因暂时没有办理好转诊转院手续的,为减轻患者就医负担,荆州市医保部门积极与市外定点医疗机构协调做挂账处理,待恢复正常工作后将第一时间为患者上传转诊信息享受直接结算服务。
市民刘先生咨询:2023年度医保缴费标准是什么?
荆州医保部门答复:
(一)城乡居民医保
据国家医保局2023年度发布的城乡居民医保缴费政策,2023年度城乡居民医保缴费标准每人每年960元,其中个人年缴纳350元,国家、省、市年度每人补贴免缴610元。
贫困人口及乡村振兴对象国家每人补贴610元,地方政府个人缴纳都有所不同,如:低保、特困、孤儿、残疾人、脱贫不稳定户、脱贫边缘易致贫户等等,按照当地政策。
(二)灵活就业人员职工医保
2023年度灵活就业人员职工基本医疗保险按10%缴费档次参保的,缴费标准为每人每月480元(5760元/人年),按5%缴费档次参保的,缴费标准为每人每月240元(2880元/人年)。
(三)用人单位职工医保
参加职工医保,统一根据个人上年度单位申报工资基数,单位申报工资基数的8.5%缴纳,个人按申报工资的2%缴纳。实行单位代扣代缴,每月申报核定缴费。
市民朱女士咨询:城乡居民和灵活就业职工医保集中缴费期是什么时候?不按时缴纳费用对个人有什么影响?
荆州医保部门答复:集中缴费期限:2023年度城乡居民和灵活就业职工医保参保人员,集中缴费期统一为2022年9月——2022年12月缴纳2023年医保费用。个人未在集中缴费期缴纳次年医保费用的,将会影响个人医保待遇。
为企业纾困解难,湖北省医疗保障局、湖北省发展和改革委员会、湖北省财政厅、国家税务总局湖北省税务局联合印发了《关于阶段性缓缴职工基本医疗保险单位缴费的通知》(鄂医保发【2022】 47号)文件精神,荆州市医疗保障局报告政府后,又联合三部门转发了省局缓缴通知到县市区,统一提出工作要求,要求各地各部门严格配合,将缓缴政策落实到位。
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