“阳康”后是否会二次感染?
二次感染后的症状是否会减轻?
12月20日
华中科技大学同济医学院附属同济医院
感染科副主任郭威
解答网友关注的“阳康”之后的问题
记者:感染新冠病毒后,怎么样才算康复?何时能够返岗工作?
郭威:判断感染后是否完全康复,可以从两个层面来看。第一个是从症状体征方面,指患者发热、咽痛、咳嗽等症状消失,相关医学检验和检查恢复正常;第二个层面为疾病的传染性层面,要求病原体清除无传染性。具体到新冠病毒,就是指间隔24小时的两次核酸或抗原检测显示为阴性,这就意味着没有传染性了。
从临床来看,发病7天后大部分轻症患者核酸开始转阴,病毒量也很低,基本不具传染性。我们感染者一般体温正常3天,咽痛、咳嗽等症状缓解,即可自测抗原,如果连续两天阴性即可返岗。
记者:有些感染者提到,转阴后两三天又复阳了,这个正常吗?复阳后还有传染性吗?
郭威:复阳有两种情况,一是假阴性,二是重新感染。您说的转阴之后两三天又复阳了,属于第一种情况,即之前检测是假阴性,或这次检出的是一些病毒的片段,并不是完整的病毒,这时的感染者已经没有了感染性和致病性。
记者:二次感染的几率有多大?被奥密克戎变异株BA5.2感染后,还会再次被BF.7感染吗?
郭威:对于新冠病毒而言,“阳康”半年内再次感染“重阳”的可能性较低。因为康复患者体内存在较高水平的抗体。一般在感染后的3至6个月内,抗体会维持在一个较高水平,半年内二次感染患病的可能性较小。
大家熟知的BA5.2和BF.7同属奥密克戎变异株,感染后机体有交叉保护作用,短期内相互感染患病的可能性极小。
记者:什么情况下,更容易发生二次感染?
郭威:距上次感染时间较长,“阳康”半年后二次感染的可能性还是很大。同时在缺乏防护的情况下,也有可能二次感染。所以我还是建议,平时要科学有效地戴口罩,加强手部卫生,保持社交距离。另外,建议大家康复半年后再接种一剂疫苗加强免疫。
记者:所以转阴后,我们还是不能放飞自我?
郭威:是的,肯定不能放飞自我,该戴好的口罩还是要戴。虽然短期内不易“重阳”,但有可能感染其他毒株,同时冬春季节还有许多其他的呼吸道传染病流行。所以仍要做好防护,防护中科学佩戴好口罩最重要。
记者:如果之后二次感染,症状会减轻吗?
郭威:感染后的症状取决于两个方面,一是取决于病毒,二是取决于个体免疫力。从病毒角度来说,如果下一次出现的是一个致病力很强的毒株,那么完全有可能症状还会重一些。但是,大多数情况下,我们这次感染后,体内有了免疫力,所以第二次感染一般会较上次轻,除非感染的毒株致病力极强。
记者:“阳康”后,还需要注意哪些问题?
郭威:“阳康”后仍要做好防护,做到坚持科学戴口罩,重视手部卫生,随身携带免洗手消毒液、酒精喷雾或酒精棉片,有条件的话,要用流水认真洗手。同时减少聚集,保持安全的社交距离。总的来说,就是要牢记9个字:戴口罩、手卫生、保距离。
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