最近很多网友反映,感染新冠后,即使核酸和抗原显示阴性,咳嗽的症状却依然没有消失,有的甚至还比较严重。 新冠感染转阴后,咳嗽症状一般会持续多久?转阴后依然咳嗽不止,可能有哪些原因?应该采取哪些应对措施?
感染后咳嗽通常2周康复,
最长可能持续8周
中日友好医院呼吸与危重症医学科医师牛宏涛表示:“奥密克戎毒株以上呼吸道感染为主,常出现继发气管、支气管炎症,从而引起咳嗽。同时,病毒导致呼吸道黏膜破坏,免疫细胞聚集此处‘参与战斗’,完成任务后,通过咳嗽和咳痰将咽喉部、气管以及支气管分泌物排出体外,清理战场。”牛宏涛说。 清理战场的过程需要一定时间,轻症患者退热后咳嗽可能会持续,一般发病两周内康复。“不过,只要气道炎症持续存在,感染后咳嗽最长可能持续8周。”牛宏涛告诉科技日报记者。 据牛宏涛介绍,咳嗽分干性和湿性,病毒感染多为前者,无痰,但部分患者也会出现咳白粘痰或有痰不易咳出,导致咳嗽的持续。 “咳嗽是人体的一种保护机制,感染后咳嗽是许多呼吸道病毒感染都会出现的情况,因此不必过于紧张。”牛宏涛强调,“转阴后咳嗽不止,建议多喝水、多休息、少说话,提高气道温湿度(用湿热不烫的毛巾敷脸上,吸蒸汽),促进痰液排出。”
有哪些措施可以应对咳嗽不止?
牛宏涛介绍,饮用蜂蜜水或喝用枇杷膏、梨等熬制的汤,以及给环境加湿等有利于缓解咳嗽。“如果想咳嗽,但身边没有水,可以尝试反复吞咽。” 除了上述非药物方法,也可以对症服用镇咳药物缓解咳嗽。“每个人的身体基础状况不同,对药物的反应也不一样,如果咳嗽影响了生活、睡眠等,建议及时到医院呼吸科就诊或线上问诊,获得个体化治疗建议。同时,要避免吸烟,远离污染及有刺激性气味的环境。”牛宏涛表示。 还有一些人群出现咳痰,并难以咳出。对此,牛宏涛建议服用化痰药。“如果痰的颜色由白色转为黄色,并且量在增加,甚至脓痰,可能是由于病毒感染导致呼吸道防御能力下降,合并了细菌感染,建议服用抗生素治疗3天至5天。”
这种情况应及时就诊
牛宏涛表示,如果出现咳血(痰中带血)、夜间(或改变体位时)咳嗽加重,咳大量黄脓痰,再次发热、气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重,以及下肢水肿或咳嗽超过3周时,建议去医院就诊。
这种情况要避免用力咳嗽
北京市昌平区中西医结合医院主任医师付桂玲提醒,不要光凭嗓子用力咳嗽,这样不仅不能有效清理呼吸道分泌物,还会导致咽痛、声音嘶哑,尤其是对有脑血管破裂、栓塞或血管瘤病史者来说,应避免用力咳嗽。
咳嗽严重时,平躺呼吸道分泌物容易积聚,会加重咳嗽,可考虑垫高头部。正确做法是将头颈和背部从高到低同时垫高,比如用两个枕头,头部枕头横放,背部枕头竖着放,呈T字形,这样有利于呼吸通畅、咳嗽排痰。
此外,咳嗽期间饮食宜清淡有营养、易于消化,忌食生冷、油腻、辛辣刺激食物,避免过咸、过甜。保持大便通畅,腑气得通,痰热易消。
付桂玲特别提醒,要重视咳嗽的治疗,久咳不治不要“硬扛”,以防小病变大病,应及时到就近医院相关科室门诊救治。
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