15天必须出院?国家医保局表态

近日,多地网友反映,有医院对患者住院天数、治疗费用设置上限。

网民“杨**”(手机尾号9118)称,家里危重病人住院,住到15天必须出院,在家休息一段时间后再办理住院,不但黄金康复期大大缩短,每住一次医院就要多掏一份起付标准的钱,让本就因为治疗费用捉襟见肘的家庭雪上加霜。

网民“jiexiao”(手机尾号6619)反映,当地医院要求手术住院费限额为七八万元,一旦超过就得转院。每次入院各种检查、抽血。

国家医保局回应 国家医保局收到中国政府网转去的网民留言后,认真研究办理,作出如下答复:

国家医保局出台的医保相关法规、政策里面没有对住院天数、单次治疗费用进行限制的规定,2022年国家医保局还专门印发了《关于全面排查并取消医保不合理限制的通知》,要求各地医保部门全面深入排查对医疗机构的不合理限制,存在问题的地方已完成清理。

据了解,部分医疗机构可能会为完成“平均住院日”“次均费用”等其他方面的考核指标而设置一些比较粗放的管理措施。我们将会同卫生健康部门指导地方切实加强对医疗机构的培训和管理,督促其为人民群众提供合理的医疗服务。

同时,希望参保人在遇到此类损害医疗权益的情况时,及时向当地医保部门反映,我们将严格按照医保定点协议对医疗机构进行处理。

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