12月25日，由31位儿科专家共同编审的针对儿童流感的疾病管理指导手册——《流感速通攻略》发布，该攻略融合了全国31名儿科专家临床诊疗经验。专家组成员武汉儿童医院副院长、呼吸内科学科带头人陆小霞解读该攻略时表示，湖北地区以甲型流感为主，流感的科学防控和科普非常重要，有助于家长正确认识、防治流感。

01湖北地区以甲型流感为主

流行性感冒是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，严重危害人类健康。据世卫组织统计，全球每年约有10亿例季节性流感病例，其中重症病例有300万——500万例，每年导致29万——65万起死亡。流感病毒可以分为甲（A）、乙（B）、丙（C）、丁（D）四个型别。

陆小霞教授介绍，流感不等同于普通感冒，流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，儿童流感多突然起病，主要症状为发热，可有畏寒、寒战，多伴头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。流感可以引起肺炎及其他呼吸系统并发症、神经系统并发症等。

普通感冒是一种急性鼻咽炎或急性上呼吸道感染，可以由不同的病原体感染引起，以病毒感染为多见，包括鼻病毒、副流感病毒或者是呼吸道合胞病毒等，支原体和一些细菌也可以引起急性上呼吸道感染。普通感冒一般是以局部症状为主，如流鼻涕、打喷嚏，一般而言，持续的高热少见。

对于流行性感冒，通常从流行病学史、症状和病原学诊断三大方面识别。流感特征可以简单概括为“一热、二痛、三乏力”。一般来说普通感冒，高热相对比较少。最后也是最重要的，从病原学进行诊断，即通过检测确定病原。

02流感患儿应科学治疗

据介绍，对于流感治疗而言，主要有两大块：一个是针对流感病毒的抗病毒治疗，另外一个是对症治疗。陆小霞介绍，流感病毒感染高危人群容易引发重症流感，尽早抗病毒治疗可减轻症状，减少并发症，缩短病程等。

抗流感病毒药物包括RNA聚合酶抑制剂、神经氨酸酶抑制剂等等。药物是从病毒复制、排出过程当中不同的靶点去治疗流感。不同的药物有不同年龄适应症及作用靶点。病毒RNA聚合酶抑制剂，也就是玛巴洛沙韦，主要是5岁及以上儿童使用，它的半衰期时间很长，所以整个疗程当中只需要使用一次就可以。神经氨酸酶抑制剂，常用的是奥司他韦，半衰期比较短，所以一天2次用药，一般疗程是5天。神经氨酸酶抑制剂使用年龄更广泛。

对症治疗主要以退热、祛痰止咳等为主，可以科学选择退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。

03治疗不要盲目使用抗生素

陆小霞提醒，在合理用药方面，如果是流感病毒感染已经非常明确了，不要盲目使用抗生素，例如部分家长发现孩子高烧39度就一定要打头孢等等。如果发热的孩子，医生严格判断了单纯病毒感染，一定要在医生指导下正规用药，不要盲目使用抗菌药物。

另外，抗流感病毒药物需要按疗程规范使用。

首先，不同抗流感病毒药物的疗程不同，比如玛巴洛沙韦全疗程只需要吃1次，流感患儿吃1次后，不需要再吃第2次。奥司他韦每天2次，连续5天，家长应该按照说明书指导来使用。

其次，并不是烧一退就停用抗病毒药，需要按照疗程规范使用。部分家长对于退热理解有误区，觉得今天不烧了就好了，临床上的体温正常一般而言是连续48至72小时体温正常，退烧不按疗程用药是不可取的。