江汉风报道：近年来，公安县医保局联合公安县卫健局不断畅通申报渠道，推进门诊慢特病“四分”精细化管理，搭建慢性病药品保障体系，依托县、乡、村基层卫生医疗和医保经办服务体系，实现对慢特病患者医保服务的全流程、标准化管理，做实分级诊疗，有序引导患者就医，促进医保、医疗、医药协同发展和治理，推动全县医保事业高质量可持续发展，提升参保患者获得感、幸福感和满意度。

秦玉梅是公安县第一批享受到家庭医生签约服务的慢特病患者之一，在斗湖堤镇三袁社区卫生服务中心，医护人员正在耐心向她讲解健康知识。

市民秦玉梅：“经常给我们打电话，该换药的时候就换药，再就是经常打电话让我们来量血压，确实蛮感动。因为我们年纪大了，子女都不在身边，就是靠他们这些人。”

推进医疗服务便民，公安县医保局联合公安县卫健局创新推进门诊慢特病“四分”精细化管理。按照服务能力、区域分布、病种和患病程度等对门诊慢特病定点医药机构、慢病服务团队及患者实行“分类、分级、分标、分片”精细化管理，有效促进医防融合服务关口前移。

公安县斗湖堤镇杨公堤社区居民李贵松患病多年，儿女常年在外务工，前段时间病情的突然加剧，让他不禁感慨医疗服务的下沉真是一场“及时雨”。

斗湖堤镇杨公堤社区居民李贵松：“（家庭医生）帮助我们联系了（县直）医院，我后来和小孩联系，把情况和她一说，丫头也很满意，在医院有医生，主管的医生都很好，医院他们的服务态度和团队，态度非常好。”

公安县人民医院副院长、重症医学科负责人易先齐：“医院2024年8月启动家庭医生签约服务，共下沉103名医生，到医共体8个乡镇与乡医村医完成入户面签4446人，包括肿瘤、严重精神障碍、结核等红标患者，完成逐级转诊和随访服务。截至目前共转入205人，第二阶段将完成全县精神病患者和结核病患者的面签，以及巩固第一阶段的成果。”

同样享受到医保惠民政策的黄池秀也是喜笑颜开，她手里拿着老伴舒迎祥的医保资料，在斗湖堤医保工作站申请慢特病医保待遇。

市民黄池秀：“在医院住院了，可以办理慢保，确实很方便，政策很好。”

推进医疗保障经办服务下沉，受益更多的是乡镇、村（社区）高血压及高血压并发症和糖尿病及糖尿病并发症患者，以前需要坐车到县城才能够申请办理慢特病，要是遇到申办资料不全的情况就更麻烦，现在医保经办窗口下沉到基层卫生院，老百姓“家门口”都可以办理，真正做到了让老百姓少跑腿。

公安县医保服务中心主任刘斌：“我们将门诊慢特病的申报权限全面下放到了4家县直医疗机构，16个乡镇医保工作站和便民中心，以及269个村社区的医保便民服务室和党群服务中心，真正实现了受理全覆盖。今年以来县直医疗机构，镇村两级的经办网点共受理了门诊慢特病申报3825件次，占到全县申报总量的62.5%。”

与此同时，公安县医保局还创新搭建“有医可问、有方可开、有药可用、有人可送、有码可付”的医患服务平台，建立集医保、医疗、药事服务为一体的慢特病“一站式”服务模式。

公安县医保信息中心负责人周汕虎：“平台2023年7月上线以来，全县86家定点医药机构接入，982名医生开通了平台账号，95名医生实现了线上接诊开方，41家定点药店全面开展了线上的核销配药服务，流转处方136,735张，门诊费用877万元，其中医保统筹基金支出512万元。”

2024年11月初，公安县医保局参赛案例《基层医保“四分”管理，慢特病患者实现“三有”保障解决方案》在全国智慧医保大赛中荣获优胜奖。湖北省共有三支队伍在此次大赛中获得奖项，该案例为湖北省地市州唯一获奖案例。公安县将以本案例为契机，进一步推动智慧医保建设在公安县的落地实施，同时通过信息化的手段，为老百姓提供更加方便快捷合适的医保服务。

（投稿人：鄢纯/编辑：陶威/一审：唐杰/二审：王桃芳/三审：江敏）