近日,北京、上海等多地医院出现较多肺炎支原体感染患者,“支原体肺炎”也频上热搜。
肺炎支原体不属于细菌,也不属于病毒,是一种大小介于细菌和病毒之间的微生物。肺炎支原体肺炎,也称支原体肺炎,是指肺炎支原体感染引起的肺部炎症。
首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科主任徐保平说,支原体肺炎的主要症状有两个:一是发热,二是咳嗽。其中,咳嗽初起是阵发性干咳,进展中会有咯痰。有人会出现胸痛、咽痛、头痛等症状,少数人出现紫绀、呼吸困难等现象,应及时到医院就诊。
支原体感染主要经过直接接触传播和飞沫传播。
国家呼吸疾病临床研究中心(儿童)副主任赵顺英表示,今年是支原体的流行季节,孩子发烧或出现咳嗽,尤其是剧烈的干咳,感染支原体的可能性大。
赵顺英特别提醒低龄儿童的家长们,出现支原体肺炎感染时,孩子发烧可能并不严重,但是出现喘息或呼吸困难,或在锁骨位置出现凹陷,也就是孩子在吸气时锁骨有个坑或者鼻子吸气时出现鼻塞,要及时到医院就诊。
10月17日,“阿奇霉素”登顶热搜。网上有声音称,“口服国产阿奇霉素效果没有进口的希舒美好”、“北京儿研所进口阿奇霉素无货”。
公开报道显示,罗红霉素、阿奇霉素目前为支原体肺炎的首选治疗药物。2月国家卫健委印发的《儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)》(下称指南)也提及了前述药物。
国家药监局官网显示,目前在中国获批上市的“希舒美”包括阿奇霉素片与阿奇霉素干混悬剂,均为辉瑞制药有限公司生产。
医生提醒,市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药,不规范的混搭用药可能引发严重的后果,甚至会导致死亡。
针对今年支原体肺炎“肆虐”的原因,山东济南多家医院的医生分析,支原体的流行3-7年是一个周期,现在正好到了节点。前两年因为疫情戴口罩,人体接触病原体减少,导致免疫力下降,变得更加易感。还有就是主要病原体在疫情防控中被消杀掉了,而支原体这种非典型性病毒对消毒剂不敏感,反而凸显了出来。
赵顺英介绍,今年和往年相比,我国的支原体肺炎出现低龄化的特点,一些3岁以下的儿童也有发病,出现相关的症状应及时就诊。
10月11日,有媒体记者分别从北京、重庆、上海、河南、河北等地多家医院了解到,9月以来,各医院儿科收治的肺炎支原体感染患儿数量明显增加。
支原体肺炎是否会出现“白肺”?
有后遗症吗?
徐保平认为,有的支原体肺炎患者,肺部影像上显示有一片白色,大多是一个肺叶或肺段感染所致,这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通常来说,“白肺”是指双肺弥漫性病变,主要发生在重症感染时,其症状和严重程度都与支原体肺炎有所不同。
北京儿童医院小汤山诊疗中心张洁副主任护师表示,支原体肺炎病程多在2周左右,一般预后良好,不遗留后遗症。少数可发展为危重症,常以呼吸困难和呼吸衰竭为突出表现。
目前,支原体肺炎没有针对性的疫苗,其预防措施与其它呼吸道传染病相同。赵顺英给出5点实用的预防建议:
1.注意室内通风,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必须去时戴好口罩。
2.咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻。
3.保持手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。
4.学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。
5.家中如有感染者,应做好相应的隔离措施,尤其是有多名儿童共同居住时,应避免相互传染,做好物表消毒及通风。
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