江汉风报道:10月30日上午,“荆州惠民保”上线发布会仪式举行。为进一步完善多层次医疗保障体系,不断满足人民群众多元化医疗保障需求,进一步提升参保人民群众重特大疾病医疗保障水平,结合荆州市实际,“荆州惠民保”正式上线。
"荆州惠民保"是对已参加荆州市基本医疗保险,包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险的参保人员均可自愿参加"荆州惠民保",不限性别、年龄、户籍、职业、既往病史,均可参保;无需体检,带病也可参保,按约定比例赔付,参保人可选择使用职工医保个人账户支付保费。作为缴费人可以为已参加荆州市基本医保的本人以及父母、配偶、子女购买。
荆州市医疗保障局政策法规科 科长 史震平:每人每年仅需99元最高保障300万元,保障项目涵盖医保政策范围内住院自付费用、医保政策范围外住院自费费用、特定高额药品费用,切实减轻百姓面对大病、重病的医疗费用负担,有效提升荆州市基本医保参保人应对高额住院医疗费用支出的抗风险能力,与基本医保紧密衔接,让市民有多层次保障。
“荆州惠民保”是由荆州市医疗保障局、国家金融监督管理总局荆州监管分局、荆州市财政局共同指导,专属荆州的惠民型商业补充医疗保险,参保面向荆州市正常享受荆州医保待遇的参保人,进一步提高参保人群的医疗保障待遇。根据荆州市恶性肿瘤发病情况科学测算,选定30种特定高额药品纳入保障,药品涵盖肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤等数种高发重大疾病。以响应群众实际需求、服务民生为导向,缓解“看病难、购药难、购药贵”问题,在“荆州惠民保”公众号平台上提供在线问诊、线上普药折扣、重疾绿通协助等15项增值服务,全方位守护荆州市民的健康。线上理赔通过“荆州惠民保”微信公众号即可进行申请、审核和赔付,线下可前往最近的承保公司网点由专人指导办理。
国家金融监督管理总局荆州监管分局将采取加强合规监管,严格资金监管,加强考核评价等措施确保“荆州惠民保”落到实处,对承保理赔环节实行全程监督,督促各承办机构统一使用备案产品、统一口径宣传推广、统一保费归集管理,对不按规定使用备案产品、不履行如实告知义务、捆绑销售和搭售、泄露客户信息、拖赔惜赔和无理拒赔等违规行为,将依法依规进行查处。
(记者:唐华、韩昱久/编辑:朱佳敏/一审:唐杰/二审:张先凯/三审:江敏)
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