我国每年有早产儿约120万名,占全部新生儿的10%。二胎政策放开后,预计未来一两年早产儿数量将呈现阶段性上升趋势。早产给孩子带来的影响不止是出生体重低,如果得不到精心护理,很可能会导致一生孱弱多病。
一般来说,胎龄不足37周、体重不足2.5千克的新生儿为早产儿。
早产隐患很大,早产儿全身脏器发育不成熟,免疫功能存在缺陷,常会发生呼吸窘迫、窒息、肺部发育不全、神经系统异常、发育迟缓、先天性心脏病、新生儿败血症等重症疾病。由于早产儿的肺部发育不健全,首先要过呼吸关,缓解呼吸窘迫、窒息等情况;其次,早产儿的肠胃发育不良,可能出现不能吃、不想吃、吃了不消化等情况;第三,吃不好,长个就更难;第四,由于免疫功能差,早产儿常会出现肺炎、肠胃炎、败血症等疾病;第五,早产儿体温升不上去也较普遍,需要在暖箱里升温;第六,黄疸、颅内出血等情况更常出现。
一般来讲,高龄产妇(35岁以上)的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。小于20岁的孕妇自身发育不健全,早产发生率也较大。孕期的生活习惯不良、工作生活环境污染等也是早产的重要原因。
早产儿需要父母更精心的护理:一方面,足月新生儿每公斤体重每天至少需摄取120大卡热量,早产儿每公斤体重每天需摄取130~140大卡才能维持理想的生长速率。营养方面,最好的乳品当然是母乳;另一方面,早产儿保暖很重要,要根据胎龄和体重,将保温箱调至合 适温度,并注意抗感染,提高免疫力。我们提倡袋鼠疗法,即将早产儿裸身贴在妈妈身上,用妈妈的体温来温暖宝宝。
尤其需要注意的是,要随时关注早产儿的身体变化,如出现不吃不喝、嗜睡、无故吵闹、体温过低(低于36℃)、体温过高(高于38℃)或大便不正常等情况,要及时就医。早产儿的儿保检查也要更频繁、细致,父母应积极关注生长发育情况,适时进行康复治疗。
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